首先我们需要了解怎样防止早期肝硬化进展到失代偿期出现腹水。第二失代偿期的腹水怎样治疗并防止复发。
一、怎样防止肝硬化出现腹水?如果能发现早期肝硬化,且积极进行干预治疗,阻止病情进一步恶化是可以预防腹水的产生的。而要怎样发现早期肝硬化呢。首先有发生肝硬化危险因素的群体,如:乙肝丙肝等病毒性肝炎的患者,长期大量饮洒者,有吸血虫病史,有药物性肝损的患者等应该积极注意肝硬化的早期表现。具体来说,早期肝硬化主要有以下五点表现:
1、疲倦乏力,体重下降:疲倦乏力为早期症状之一,此与肝病活动程度有关,产生易疲劳乏力的原因与食欲不振,摄入热量不足以及糖类,蛋白质,脂肪等中间代谢障碍,热能产生不足有关:体重下降也为常见症状,主因食欲减退,胃肠道消化吸收障碍以及体内白蛋白合成减少等。
2、脸消瘦、面黝黑:1/3以上肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。
3、蜘蛛痣:少数肝硬化的早期症状可见蜘蛛痣。
4、肝脏与脾脏轻度肿大:肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。
5、慢性消化不良症状:食欲减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
需要注意的是,这些症状无独立的特征,一般胃肠道疾病均可出现,并非早期肝硬化所特有,所以单纯靠症状难以早期发现。那么,应该做哪些检验来发现早期肝硬化呢?
1、做肝穿刺活组织病理检查(金指标):采用1秒钟穿刺法,取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。
2、做B超检查:在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗
3、四项纤维化的血清学指标(采血检查):透明质酸(HA)层粘连蛋白(LN)型前胶原(PⅢP)、IV型胶原(CIV)。其中2-3项有显著增高,可考虑早期肝硬化。
早期肝硬化患者通过积极治疗能使早期肝硬化发生逆转,但是即使肝纤维化可以逆转,早期肝硬化得到控制,预防上也应时刻提高警惕,在肝硬化发生之前积极地去除病因,积极进行抗病毒治疗、戒除烟酒等不良因素,将肝纤维化和肝损伤降到最低。
二、失代偿期的腹水怎样治疗并防止复发?
失代偿期腹水的原因是因为肝功能异常。治疗的根本在于恢复肝功能,即在于恢复肝脏细胞的功能。恢复肝脏细胞有两种方式。一种是修复受损肝脏细胞,一种是增加新的肝脏细胞。
邯郸市肝病研究所研发的中医疏通化纤法在治疗肝硬化方面有显著效果。中医疏通化纤法机理重在疏通肝脏瘀滞,清除肝内炎症性淤积,改善肝脏微循环,增加肝脏血流量,降低肝循环阻力,促进胆汁排泄,减轻肝内胆汁瘀积,加速病毒排除,调节免疫功能,抑制肝脏炎症,消除肝细胞肿胀,促进肝细胞再生,改善肝细胞的“通透性”,促进肝细胞的代谢,能从根本上恢复肝细胞功能,可逆转肝脏病理性损伤,阻断慢性肝病发展,以还原和恢复肝组织结构为目的的一种“中药西治”的治疗方法。在肝脏病理恢复方面优于其他疗法,是治疗肝病的根治性疗法。