为什么肝硬化患者应当定期检查甲胎蛋白？
点击数：18742022-02-28 15:34:28
来源: 邯郸市肝病研究所
甲胎蛋白，是对于我们国家的肝癌的患者，特别是乙肝相关的肝癌患者，非常常用 也是非常有效的，一个肿瘤监测的标记物，通常会把甲胎蛋白，和腹部超声来相结合，都有一个基本的，肿瘤筛查的基本的方法，但是如果已经到了，肝硬化失代偿期，或者是曾经有过肝癌，做过手术这一部分患者，可能做超声的检测，不一定是足够的，这时候要结合腹部增加，或磁共振的检查CT，来做一个肝癌的筛查和评估。
慢性肝炎和肝硬化是发生肝癌的机会比其他人高出100-200倍，甲胎蛋白是目前肝癌诊断中特异性最强、敏感性最高的一项血清学检查方法。在肝癌患者，约有50％--80％的血清甲胎蛋白含量高达300μg/L以上，是原发性肝癌的早期诊断指标之一。还有一些良性肝病如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等，在肝脏炎症活动时，肝细胞处于损伤、修复和再生的过程，甲胎蛋白会升高，但浓度一般不太高，多低于200μg/L ,且随着肝炎的好转，甲胎蛋白亦随之下降，进而逐渐恢复正常。
慢性肝炎和肝硬化病人甲胎蛋白的定期检查有助于肝癌的早期发现和及时治疗。甲胎蛋白的增加和减少可作为判断肝癌预后或观察手术效果和各种治疗方法的指标，肝癌诊断后，可采取手术切除或各种治疗措施。甲胎蛋白的急剧下降表明这种治疗是有效的。如果在减少后有进一步的增加，它显示肝癌复发和转移的迹象。
甲胎蛋白是监测肝癌的良好指标，尤其对小肝癌的早期诊断获益非浅，但临床实践是错综复杂、千变万化的。单凭甲胎蛋白增高，就贸然作出肝癌的诊断也是不妥当的，一定要结合病史、症状，及各项化验和影像学资料综合分析，才能做出正确的诊断。
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