临床上出现肝腹水,最主要的表现是患者出现肚胀、纳差、下肢浮肿。
腹胀早期可较轻微,随着腹水量增加,腹胀会越来越明显,有时严重病人难以平卧、呼吸困难、胸闷,大量腹水造成膈肌上抬压迫心脏、肺脏,引起呼吸、心率病理性改变,所以出现心慌、腹胀症状。另外大量腹水压迫下肢静脉,压迫腹腔静脉,引起下肢静脉回流障碍,引起下肢浮肿。
临床上出现腹水的病人肝病比较重,也就是患者说的处于肝硬化的晚期阶段,临床专业上是肝硬化的失代偿阶段,这时一定要来医院就诊及时治疗。
肝腹水的治疗方法主要包括以下几个方面:
基础治疗:卧床休息,增加肝血流量,降低代谢负荷;控制饮食,减少盐分摄入,遵循高蛋白、低盐、低脂、易消化的饮食原则。
药物治疗:使用利尿剂如螺内酯、呋塞米等促进尿液排出,减少体内液体积聚;输注白蛋白提高血容量,改善肝脏功能;必要时使用抗生素预防和治疗感染。
排放腹水:对于药物治疗效果不佳的大量腹水患者,可通过穿刺排放腹水以迅速缓解症状。
手术治疗:针对严重肝腹水患者,可考虑经颈静脉肝内门腔分流术等手术治疗方法。
可以适当用一些中药方法,邯郸市肝病研究所中医疏通化纤法通过内服加外敷双管齐下,排出腹水,基本无需抽水引流,可以疏通经络、调和气血,软肝缩脾,提高蛋白合成功能,防止腹水增多,控制新的腹水产生。减轻腹胀腹痛,明显延长生存期。对肝腹水和肿瘤腹水均有效果。
在医生指导下进行,不是出现肝硬化腹水的病人就无药可救,通过有关的治疗,肝病能得到有效控制,会延缓病人生命,改善患者生活质量。患者需积极配合,并注意生活习惯,以促进病情恢复。