乙肝怎样才能避免肝癌的发生?
我国原发性肝癌约80%-90%是由乙肝病毒感染造成的。而慢性乙型肝炎患者是肝癌的高发人群,尤其是有了肝硬化的患者。
那么,如何才能最大程度的避免肝癌的发生呢?
★乙肝病毒感染者应定期检查
乙肝病毒慢性感染者,应按照医生的要求定期检查。每3-6个月复查肝功能、HBVDNA、腹部B超,以及AFP、Ca199、异常凝血酶原等肿瘤指标。有肝硬化的患者,尤其是有肝硬化结节的患者,应定期检查增强核磁共振或增强CT,以做到早发现、早治疗。
★慢性乙型肝炎患者应及时治疗
有肝脏炎症、肝脏纤维化者,有肝癌家族史者,应积极抗病毒、保肝、抗肝纤维化治疗,最大限度的控制炎症和纤维化,减少肝硬化、肝癌的发生。
1.抗病毒治疗: 乙肝病毒DNA的数量以及HBsAg的滴度,与肝癌的发生密切相关。
对于有肝脏炎症和纤维化的患者,应尽可能降低乙肝病毒DNA到不可测。核苷(酸)类似物具有很好的抑制乙肝病毒DNA的疗效,治疗上应选用强效、低耐药的一线抗病毒药,如丙酚替诺福韦、替诺福韦、恩替卡韦。
干扰素除了可以抑制乙肝病毒DNA外,还可以降低HBsAg滴度,有证据显示干扰素治疗可以减少未来肝癌的发生。
2.保肝治疗:肝功能ALT异常,代表肝脏有炎症损伤,持续的炎症损伤,会增加肝癌的发生。
所以,乙肝患者如果出现ALT异常时,除了抗病毒之外,还应进行必要的保肝治疗,可以适当选用中医疏通化纤法中的清肝疏通丸、羚羊清肝胶囊、养肝疏通丸等保肝药物。有很好的抗炎保肝效果。在邯郸市肝病研究所专业医生指导下用药。
3.抗肝纤维化:逆转肝脏纤维化,可以阻止肝硬化的发生,同时降低肝癌发生率。
中成药安络化纤丸、鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、鳖甲煎丸等,经临床研究证实,有较好的抗肝纤维化疗效。具有行气活血、软坚散结功效。其中安络化纤丸是邯郸市肝病研究所研发的中医疏通化纤法系列药之一。有良好的抗肝纤维化疗效。
依据中医疏通化纤法研发的一系列中医药是治疗各阶段肝病及肿瘤的中成药。对于治疗乙肝、酒精肝、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌和胸腹水的治疗有显著疗效。
★改善生活习惯
首先,要避免饮酒,酒精会导致肝脏损伤,饮酒能明显增加肝癌的发生,所以乙肝患者尽量做到滴酒不沾。
其次,要远离黄曲霉素,黄曲霉素是确证导致肝癌的病因,容易发霉的食品如存放在炎热潮湿地方的玉米、花生等谷物,潮湿的案板、筷子、饭勺,都易滋生黄曲霉素,应引起注意。
另外,肥胖、昼夜颠倒、情绪不佳,也会增加肿瘤的发生。所以乙肝患者应保持心情舒畅,多运动,少进食高糖高脂饮食,避免肥胖,不要熬夜。