肝硬化多是由慢性肝炎发展而来的,多种病因均会引起肝硬化,比如酒精性肝炎、病毒性肝炎、血吸虫性肝炎、自身免疫性肝炎等,肝硬化中晚期会出现多种并发症,其中胃底静脉曲张是比较严重的症状。食管静脉曲张出血,引起贫血、血流动力变化和肝损伤加重。在出血和贫血双重攻击下,可诱发肝性脑病和腹水增加,严重病例发生肝肾综合征,会直接危及生命。
肝硬化胃底静脉曲张的治疗,目前主要分两个部分:
若患者食管胃底静脉曲张没有出血表现,可以采取一级药物治疗,常用的药物是普萘洛尔进行治疗。若食管胃底静脉曲张伴有出血,则应该采取二级预防,即手术治疗,食管静脉曲张套扎、食管静脉曲张里面注射硬化剂、组织粘合剂注射的治疗。近年来比较常用的治疗方案,是介入治疗即TIPS,经颈静脉肝内门体静脉分流术,这个介入手术治疗可以有效的降低门脉压力,减轻肝硬化胃底静脉曲张。通过门体分流作用使门静脉压力降低,从而减少出血风险。
胃底静脉曲张的患者吃东西的时候要细嚼慢咽,不要吃坚硬辛辣刺激的食物,以免引起出血。治疗肝硬化胃底静脉曲张主要是治疗肝硬化门脉高压为主,控制肝硬化的发展。邯郸市肝病研究所研发的中医疏通化纤法治疗肝硬化,可以软肝缩脾、降酶退黄、养肝软肝、降酶脉高压,疏通肝血流、预防肝病出血,缓解胃底静脉曲张。口服疏通化纤法中成药,服用方便没有副作用,效果稳定不易反复。控制肝硬化需要一个过程,肝硬变并非绝症,只要平时好好保养,饮食注意清淡,做好定期复查,遵守医嘱,完全可以和正常人一样长寿。